De kosten en vergoeding voor hoortoestellen in Nederland kunnen variëren afhankelijk van verschillende factoren zoals je verzekering, het type hoortoestel en je persoonlijke gehoorbehoeften.
Hoortoestel met vergoeding
Wanneer u het vermoeden heeft dat uw gehoor achteruit is gegaan – of wanneer u last heeft van tinnitus heeft u voor de aanschaf van een hoortoestel en hoortest nodig. Deze kunt u afnemen bij een audicien, KNO-arts of audiologisch centrum. De uitslag van de hoortest wordt weergegeven in een audiogram en geeft aan wat voor hoortoestel voor u passend is: van eenvoudig bij een relatief klein gehoorverlies tot geavanceerd bij een zwaar verminderd gehoor.
Het hoorprotocol van zorgverzekeraars (Keuzeprotocol Hoorzorg) bepaalt op basis van uw gehoorprobleem voor welk hoortoestel u in aanmerking komt. Hierin wordt vanuit het hoorprotocol onderscheid gemaakt tussen vijf categorieën: van 1 tot 5, van simpel tot geavanceerder. De categorie bepaalt de vergoeding van uw hoortoestel.
Kosten van Hoortoestellen
Prijs van Hoortoestellen:
- Basisklasse: Deze hoortoestellen hebben een eenvoudiger ontwerp en minder geavanceerde functies. De kosten variëren doorgaans tussen €500 en €1.000 per toestel.
- Middenklasse: Deze toestellen hebben meer functies, zoals automatische aanpassing aan verschillende luisteromgevingen en betere geluidskwaliteit. De prijs ligt meestal tussen €1.000 en €2.000 per toestel.
- Topklasse: Dit zijn de meest geavanceerde hoortoestellen met functies zoals betere verstaanbaarheid in rumoerige omgevingen, en een natuurlijker geluid meerdere luisterprogramma’s en ruisonderdrukking. Deze kunnen tussen €2.000 en €3.000 per toestel kosten.
Bijkomende Kosten:
- Consultatie en Aanpassing: De kosten voor de consultatie en aanpassing van het hoortoestel door ons zitten onafhankelijk welk hoortoestel u kiest inbegrepen in de totaalprijs.
- Accessoires: Extra kosten kunnen ontstaan door accessoires zoals afstandsbedieningen, oplaadbare batterijen, of speciale droogdozen.
Maar hoe kan het dan dat een aantal ketens tot wel 100% vergoeden? Zij hebben een geselecteerd merkenbeleid, waardoor u slechts kunt kiezen uit één of twee hoortoesteltypes. En voor service na aanschaf moet u per uur betalen. Daarbij kunnen deze hoortoestellen vaak niet door andere audiciens worden bijgesteld en aangepast doordat de software alleen toegankelijk is voor de eigen keten. U bent dan voor 5 jaar gebonden aan de keten van aanschaf. Ook wanneer u niet tevreden bent.
Alle merken hoortoestellen
We zijn als audicien onafhankelijk en niet gebonden aan een merk hoortoestel en techniek. Om iedere klant de beste hooroplossing te bieden hebben we álle merken hoortoestellen in ons portfolio. Denk aan Phonak, Unitron, Starkey, Widex, ReSound, Oticon en meer. Dit betekent dat we goed kunnen inspelen op elk gehoorprobleem en kunnen voldoen aan het budget en de wens van u als klant. U bent bij ons altijd welkom voor een oriënterend gesprek. Wij helpen u graag in een zo comfortabel mogelijke (over)stap naar een hoortoestel.
Vergoeding van Hoortoestellen
Basisverzekering:
- Vergoeding: De basisverzekering in Nederland vergoedt 75% van de kosten van een hoortoestel, mits je een audiogram hebt dat gehoorverlies aantoont dat een hoortoestel noodzakelijk is en een gemiddeld verlies hebt van 35 db.
- Eigen Bijdrage: De resterende 25% van de kosten betaal je zelf. Bij sommige verzekeringen word er vanuit een aanvullende verzekering de 25% eigen bijdrage gedekt.
- Eigen Risico: De vergoeding valt onder het eigen risico van de zorgverzekering. Als je je eigen risico nog niet hebt opgebruikt, zal de zorgverzekering dit bij u in rekening brengen. Alleen zilveren kruis en alle verzekeringen die hieronder vallen doen geen beroep op het eigen risico.
Aanvullende Verzekering:
- Extra Vergoeding: Sommige aanvullende verzekeringen bieden een extra vergoeding voor hoortoestellen, waardoor de eigen bijdrage (de 25% die je zelf moet betalen) geheel of gedeeltelijk wordt gedekt.
- Controleer Polisvoorwaarden: De dekking kan sterk variëren tussen verzekeraars en pakketten, dus het is belangrijk om je polisvoorwaarden te controleren. Ook wij kunnen dit voor u doen.
Vergoedingsvoorwaarden:
- Contractering: Vaak krijg je de volledige vergoeding alleen als je het hoortoestel aanschaft bij een audicien die een contract heeft met je zorgverzekeraar. Wij hebben contracten met bijna alle zorgverzekeringen behalve ASR.
- Categorieën Hoortoestellen: Hoortoestellen worden ingedeeld in categorieën 1 tot en met 5, waarbij categorie 1 de basisvoorziening biedt en categorie 5 de meest geavanceerde toestellen omvat. De verzekering vergoedt alleen toestellen binnen de categorie die passend is voor jouw gehoorverlies.
Vervangingstermijn:
- Vervangingsperiode: In de meeste gevallen kun je elke 5 jaar een nieuw hoortoestel krijgen met vergoeding. Als je binnen deze termijn een nieuw toestel wilt, moet je dit meestal zelf betalen, tenzij er een medische noodzaak is.
Tips voor het Verlagen van Kosten
Aanvullende Verzekering Overwegen: Als u verwacht dat u binnenkort een hoortoestel nodig hebt, kan het verstandig zijn om een aanvullende verzekering te overwegen die meer kosten dekt.
Belangrijke Aandachtspunten
- Vergoeding per Kalenderjaar: De vergoeding voor hoortoestellen valt binnen hetzelfde kalenderjaar, dus het kan financieel voordelig zijn om te wachten tot het nieuwe jaar als u nog veel eigen risico open hebt staan.
- Medische Noodzaak: In uitzonderlijke gevallen kan een arts of audioloog vaststellen dat u eerder dan 5 jaar een nieuw hoortoestel nodig hebt. Dit zal middels een machtigingsprocedure aangevraagd moeten worden.
Meer informatie nodig?
Heeft u vragen over de kosten & vergoedingen en wat de mogelijkheden voor u zijn, dan kunt u vrijblijvend een afspraak maken met één van onze audiciens.